Рейтинг@Mail.ru

   
   

Оглавление  Предыдущий  Следующий
Список нормативных документов

 

 

Приложение 17

к Инструкции Банка России

от 27 декабря 2013 года N 148-И

"О порядке осуществления процедуры

эмиссии ценных бумаг кредитных

организаций на территории

Российской Федерации"

 

Форма заявления на регистрацию проспекта ценных бумаг

 

Исх. N __________________

от "__" _______ 20__ года         _________________________________________

                                    (наименование регистрирующего органа)

 

              ЗАЯВЛЕНИЕ НА РЕГИСТРАЦИЮ ПРОСПЕКТА ЦЕННЫХ БУМАГ

 

___________________________________________________________________________

     (указывается полное фирменное наименование кредитной организации

                                - эмитента)

просит зарегистрировать проспект ценных бумаг <1>:

__________________________________________________________________________;

    (указываются вид ценных бумаг (акции, облигации, опционы кредитной

         организации - эмитента); категория акций (обыкновенные или

    привилегированные); тип привилегированных акций; идентификационные

  признаки облигаций и опционов кредитной организации - эмитента, включая

 серию и срок погашения (для облигаций); форма ценных бумаг (документарные

                           или бездокументарные)

    индивидуальный    государственный    регистрационный    номер   выпуска

(дополнительного выпуска) <2> ценных бумаг: ______________________________,

                                             (указывается индивидуальный

                                                    государственный

                                             регистрационный номер и при

                                               дополнительном выпуске -

                                                 индивидуальный код)

    дата   присвоения   индивидуального  государственного  регистрационного

номера  выпуску (дополнительному выпуску) ценных бумаг: "__" _________ 20__

года.

 

    Проспект ценных бумаг утвержден "__" ________________________ 20__ года

__________________________________________________________________________,

 (указываются дата принятия решения об утверждении проспекта ценных бумаг

     и орган управления кредитной организации - эмитента, утвердивший

                          проспект ценных бумаг)

протокол N ______________________________ от "__" ______________ 20__ года.

           (указываются номер протокола и дата составления протокола)

 

    Адрес  для направления почтовой корреспонденции кредитной организации -

эмитента: ________________________________________________________________;

            (указывается адрес для направления почтовой корреспонденции

                         кредитной организации - эмитента)

номер  контактного  телефона  и  факса  кредитной   организации - эмитента:

__________________________________________________________________________;

   (указывается номер телефона и факса кредитной организации - эмитента

                     с указанием междугороднего кода)

адрес электронной почты кредитной организации - эмитента:

__________________________________________________________________________.

  (указывается адрес электронной почты кредитной организации - эмитента)

 

    Настоящим   подтверждается,   что   тексты  документов  на  электронных

носителях  соответствуют  документам,  представленным  для  государственной

регистрации проспекта ценных бумаг.

 

--------------------------------------------------------------------------¬

¦____________________________________ ________________ ___________________¦

¦(наименование должности руководителя (личная подпись) (инициалы, фамилия)¦

¦  кредитной организации - эмитента)                                      ¦

¦                                                                         ¦

¦                                    М.П. кредитной организации - эмитента¦

¦                                                                         ¦

¦Дата "__" __________ 20__ года                                           ¦

L--------------------------------------------------------------------------

 

--------------------------------

<1> Приводится информация обо всех выпусках (дополнительных выпусках) ценных бумаг, в отношении которых регистрируется проспект ценных бумаг.

<2> Здесь и далее по тексту приложения слова "дополнительного выпуска" указываются, в случае если ценные бумаги аналогичны находящимся в обращении ценным бумагам кредитной организации - эмитента.